Comment documenter une réaction TB Test

Un test négatif de la peau de la tuberculose est requis pour l'admission à une variété d'institutions telles que les écoles, maisons de soins infirmiers et les résidences-services, ainsi que pour des fins d'emploi tels que les enseignants, les soins de jour ou de travailleurs de la santé. Mycobacterium tuberculosis est extrêmement contagieux et peut se propager rapidement. Il est important pour les infirmières et les médecins à comprendre comment administrer et de lire les résultats d'un test cutané à la tuberculine à documenter les résultats correctement correctement.

Instructions

  1. La solution de test PPD (dérivé de protéine purifiée) contient des antigènes de Mycobacterium tuberculosis, ne vivent pas les bactéries. Il est conçu pour produire une réaction cutanée localisée chez les personnes qui peuvent avoir la tuberculose. Un petit échantillon (0,1 ml) est injecté directement sous la première couche de peau sur l'avant-bras. Insertion de l'aiguille trop profondément peut affecter la précision. Une petite bulle qui ressemble à un blister devrait en résulter.

    Présélection clients est également essentielle pour la précision. Des facteurs tels que l'exposition récente à la tuberculose, le statut VIH, l'usage de drogues et des troubles immunosuppresseurs sous-jacentes telles que le cancer peut affecter les résultats. Le diabète, les maladies rénales et l'inoculation précédente avec le vaccin BCG peuvent également modifier les résultats. Exposition récente à virus vivant dans d'autres vaccins peut également modifier les résultats.




  2. Le test cutané à la tuberculine est à gauche à découvert pendant 48 à 72 heures. Le client ne doit pas perturber le site pendant ce temps. Le site peut démanger et rougi, mais ne devrait pas être touché ou frotté.

    La date, l'heure et le lieu du test cutané à la tuberculine est documentée sur le formulaire de rapport. La date Numéro de lot, le fabricant et l'expiration de la solution PPD devrait également être inclus.

    Le site d'injection doit être examiné par un fournisseur de soins de santé dans les 48 à 72 heures. Les résultats sont consignés sur le formulaire de dépistage en millimètres de l'induration (rougeur et / ou gonflement) allant de 0 mm vers le haut.




  3. Toute rougeur est mesurée à travers le diamètre. Pour être considérée comme une réaction positive, le site doit également être relevé ou gonflé. L'infirmière ou le médecin doivent se sentir le site tel qu'il peut être difficile de visualiser la zone surélevée. La taille de la zone surélevée est documentée comme mm d'induration. Toute information supplémentaire telle que récente exposition et les symptômes tels que la toux, les éternuements, les sueurs nocturnes, devrait être documenté.

  4. Si le site ne soit pas augmentée, le résultat est considéré comme négatif. La taille d'une zone rouge doit être mesurée et enregistrée, mais a noté qu'aucune zone surélevée est ressenti qui détermine le statut négatif. Si le site est clair, les résultats sont enregistrés comme 0 mm.

  5. Selon les Centers et contrôle des maladies et Prvention, induration de moins de 10 mm est considéré comme négatif. Cependant, l'état de santé général du client peut changer cela. Toute personne ayant un statut séropositif ou du statut immunitaire altérée peut être considéré comme positif, après une évaluation plus approfondie, même si l'induration est aussi bas que 4 mm. Cette information doit être documentée à l'appui de l'exception.

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