Les cathéters sont utilisés pour une grande variété de problèmes médicaux dans de nombreuses régions du corps. L'utilisation la plus commune pour les cathéters est pour la collecte de l'urine et de fournir un accès à la vessie.
Parfois, des difficultés peuvent être rencontrées avec l'insertion d'une traditionnelle "Foley" cathéter en raison de problèmes tels que l'élargissement de la prostate chez les hommes, ou anormalement petite ouverture de l'urètre et / ou restrictions au sein de l'urètre (canal de la vessie vers l'extérieur) dans les deux sexes.
Lorsque ces situations se présentent, il existe un type de cathéter qui peut être utilisé qui peut offrir une facilité d'utilisation accrue et un moyen moins traumatiques de l'insertion d'un cathéter dans une situation difficile: le cathéter Coude.
Sélectionnez le cathéter de taille appropriée. Chez les adultes, la taille Foley cathéter urinaire le plus couramment utilisé est le # 18FR. Un peu moins commun est le # 16FR. Lors de la sélection d'un cathéter Coude, en gardant à l'esprit qu'il est utilisé pour un certain type de situation du problème, il est de pratique courante de choisir celui qui est partout de un à trois tailles plus petites. Le but est d'insérer le cathéter sans causer de dommages à l'urètre et de naviguer toute obstruction potentielle, donc si vous devez aller plus petit, aller plus petit. Tailles de cathéters Coude fréquemment utilisés plage de # 14 jusqu'à # 12 à # 18 remplacer un bruitage.
Vérifiez le ballon situé près de la pointe du cathéter, qui est ce qui permet de garder le cathéter dans la vessie, et assurez-vous qu'il est entièrement fonctionnel et capable de contenir la quantité requise de fluide utilisé pour gonfler (env. 10 cm).
Placez la lubrification à la pointe du cathéter tandis que les deux mains sont encore stérile, de sorte qu'il est prêt à aller et facilement manipulé par une main. La plupart des kits de cathétérisme viennent avec un paquet de gel lubrifiant à l'intérieur. Occasionnellement, il peut être nécessaire d'utiliser un gel lubrifiant qui a un anesthésique local incorporé dans elle. Ceci est typiquement obtenu à partir d'une source autre que le kit. Si la connexion à un système de collecte, ont fait que l'avance. Si la simple utilisation du cathéter pour recueillir un échantillon d'urine, un conteneur d'échantillon stérile facilement accessible et à proximité de la zone de travail.
Placez les champs stériles nécessaires autour du site Io être nettoyé avant l'insertion. Lorsque la pose de cathéters, d'une part va devenir contaminée en raison de la tenue du pénis ou des lèvres pour la procédure. Assurez-vous que tous les équipements et fournitures sont facilement accessibles avec la main stérile.
Nettoyer l'urètre. Chez les hommes la pointe du pénis doit être nettoyé avec une solution appropriée comme la Betadine ou chlorhexidine. Chez les femelles, l'ouverture de l'urètre et des lèvres internes doivent être nettoyés, à compter de l'ouverture de l'urètre et de glisser à l'arrière vers l'anus. Répétez ce processus avec un nouveau tampon à chaque fois pour éviter la contamination croisée.
Graisser la pointe du cathéter et commencer lentement à l'insérer dans l'ouverture de l'urètre. Avec un cathéter Coude, vous devez garder la pointe inclinée face à la direction du front du patient. Cela garantit que le cathéter suivre la courbure naturelle de l'urètre. Le cathéter doit glisser relativement en douceur. La rencontre une certaine résistance minimale est pas rare, mais si il ya un blocage total ou une pression importante est nécessaire, vous devez annuler la procédure et consulter un médecin.
Assurez-vous que le cathéter a atteint la vessie. Chez les femelles, il suffit d'insérer le cathéter d'environ un à deux pouces pour accéder à la Vessie- chez les hommes, environ quatre pouces. En outre, chez les hommes, il y aura une légère résistance lorsque la pointe du cathéter rencontre l'ouverture à travers la prostate, mais doit passer avec une pression minimale. Une fois passé ce monument, vous devriez être dans la vessie. Chez les femelles, le seul signe majeur d'être dans la vessie sera un retour de l'urine.
Gonflez le ballon. Une fois que vous avez vérifié que vous êtes dans la vessie, procéder à l'inflation du ballon avec la quantité appropriée de liquide salin par de l'accompagnement, la seringue pré-remplie. Ensuite, tirez doucement sur le cathéter jusqu'à ce qu'il arrête. Ceci démontre que le ballonnet est gonflé correctement et empêcher le cathéter de glisser hors de la vessie.