Comment rapport médical fraude de facturation

Vous pourriez vous sentir vous avez besoin d'instructions pour la lecture de vos factures médicales. Ces déclarations sont probablement complète des codes spéciaux pour les procédures et ne sont pas le plus transparent des documents. Même si votre assurance couvre la totalité ou la plupart de vos paiements, il est important de prendre connaissance de ces projets de loi pour assurer un fournisseur de soins de santé ne vous la facturation des services non rendus. Si vous êtes surfacturé volontairement, voilà la fraude - un crime fédéral.

Healthcare Fraud

  • La fraude Healthcare prend de nombreuses formes. Ceux-ci comprennent des demandes pour des opérations ou des services qui ne sont pas fait- énumérant les mauvais endroit pour un médicament service- soumission double claims- pratiquer sans license- augmentation des paiements en séparant les services - un processus connu sous le nom "unbundling-" modifiant revendications pour recevoir plus des remboursements et des services de facturation fournis à une personne à l'autre. Si vous ne comprenez pas un projet de loi, appelez votre fournisseur de soins de santé et ont la charge de vous expliquer. Une erreur pourrait être juste que - pas de preuves de fraude.

Compagnies d'assurance




  • Votre compagnie d'assurance de santé dispose d'une unité spéciale pour enquêter sur la fraude de facturation médicale. Ces enquêteurs travaillent aussi avec les fonctionnaires de l'Etat et fédérales sur les cas de fraude de la santé. Si vous soupçonnez une fraude de la santé, communiquez avec votre compagnie d'assurance. Il est possible que le numéro de téléphone pour signaler la fraude de la santé est sur votre facture d'assurance. Si non, vous pouvez trouver le numéro sur le site Web de l'entreprise ou de la compagnie d'assurance l'opérateur va rediriger votre appel à la division appropriée.

Medicare et Medicaid fraude




  • Les programmes d'assurance administrés ou parrainés par le gouvernement des États-Unis encouragent le public à signaler les fraudes de facturation. Si vous êtes sur l'assurance-maladie et de vos relevés de facturation ne sont pas complémentaires, consultez votre professionnel de la santé avant de signaler la fraude. Si vous ne recevez pas de réponses portant sur les services que vous ont été facturés pour, rapport soupçons de fraude à l'assurance-maladie au 1-800-Medicare, ou 1-800-632-4327. Vous devez donner le représentant Medicare votre nom et votre numéro d'assurance maladie, le nom et le numéro d'identification de fournisseur de soins de santé, le service en question, la date du service, le montant du paiement approuvé, et pourquoi vous pensez que la facturation est frauduleuse. Si vous soupçonnez une fraude Medicaid - programme de soins de santé du gouvernement fédéral et de l'Etat pour les personnes à faible revenu - appeler 1-800-447-8477, ou communiquez avec le bureau de votre procureur général d'État. Si vous êtes couvert par Tricare, le programme d'assurance de santé militaire, rapport suspicion de fraude sur le site Tricare, ou écrire à l'Agence de la santé de la Défense, 16401 East Centretech Parkway, Aurora, Colorado 80011-9066, Attention: Programme de l'intégrité.

Bureaux de l'Etat et fédérales

  • Si vous ne disposez pas d'assurance médicale ou avoir une franchise élevée, vous avez obtenu une incitation encore plus grande pour signaler des cas de fraude de la facturation médicale, depuis que l'argent est volé directement à partir de votre poche. Contactez enquêtes sur la fraude du bureau de votre état, ainsi que conseil médical de votre état si vous croyez un médecin est impliqué dans la facturation frauduleuse. Si vous êtes inscrit en vertu de la Loi sur les soins abordables, vous pouvez appeler 800-318-2596 pour signaler des cas de fraude.

» » » » Comment rapport médical fraude de facturation