Par opposition à la CPAP utilisé à la maison pour traiter l'apnée du sommeil, les modes CPAP et VACI sont utilisés dans les ventilateurs mécaniques comme une aide dans le sevrage d'un patient du ventilateur. Le diamètre étroit d'une sonde endotrachéale augmente l'air à la fois résistance-SIMV et CPAP, surtout utilisés en conjonction avec une ventilation de support de pression, de diminuer le travail de la respiration du patient. Dans de nombreux Etats, seuls les thérapeutes respiratoires (RTS) sont certifiés pour effectuer un tel procedures- dans les zones où les TR sont peu nombreux, les infirmières et les médecins peuvent effectuer la maintenance du ventilateur et les changements dans les paramètres. Seuls les professionnels agréés doivent faire des ajustements à un ventilateur.
Évaluer le patient afin de déterminer si elle peut tolérer sevrage. Le patient devrait idéalement être éveillé et alerte, bien que ce soit pas une exigence, surtout si le coma à long terme est présent et l'état respiratoire est stable.
Si l'on est pas déjà en cours d'utilisation, fixez le patient à un oxymètre de pouls et l'électrocardiogramme (ECG) pour aider à évaluer la façon dont elle va tolérer sevrage. alarmes du ventilateur vont surveiller la fréquence respiratoire et le volume du patient. À ajuster ces paramètres appropriés.
Beaucoup de nouveaux ventilateurs disposent de boutons différents pour distinguer entre les modes VACI et CPAP. Appuyez sur le bouton de CPAP suivie "Entrez." Si le ventilateur ne définit pas automatiquement une pression de CPAP, composer de la pression commandé par le médecin en charge, ainsi que la ventilation pression support (PSV) si commandé et disponible sur le ventilateur.
Plusieurs anciens modèles de ventilateur partagent les deux fonctions dans un contexte. En mode VACI, le ventilateur délivrer un volume prédéfini de l'air à un taux prédéfini et le patient peut tirer des respirations spontanées entre ceux livrés par le ventilateur. Pour passer en mode CPAP, il suffit de composer le rythme respiratoire à zéro et ajuster la pression de CPAP comme ordonné par le médecin traitant.
le soutien de la pression de ventilation (PSV) est généralement utilisé en conjonction avec les deux modes SIMV et CPAP tout sevrage partir d'une nouvelle ventilation mécanique PSV est pas disponible dans ventilateurs âgées, de plus en plus le travail de la respiration (WOB) du patient pendant le sevrage. Surveiller de près la fréquence cardiaque (HR), oxymètre de lectures (SpO2), la fréquence respiratoire (RR) et WOB du patient. Si le HR, RR et / ou WOB augmenter progressivement, même si le SpO2 reste cohérent-le patient peut être fatigant. Informer immédiatement le médecin. Se la patiente est dans la détresse, cesser CPAP et revenir au mode SIMV.