Coûte Medicaid pour les personnes âgées qui nécessitent des soins autour de l'horloge peut fonctionner dans les milliers chaque mois. Pour cette raison, le gouvernement se réserve le droit de placer un privilège sur les biens que possède une personne âgée si cette personne est couverte par Medicaid et de vivre dans un établissement de soins de longue durée. La possibilité d'attribuer ces privilèges a été rendue possible par la loi de responsabilité budgétaire et de l'équité fiscale. Ainsi, ils sont communément appelés "TEFRA" privilèges. Si une propriété a un privilège de TEFRA, le gouvernement peut recueillir une partie de l'équité dans la propriété quand il est vendu ou transféré à compenser le coût des soins médicaux. Si vous êtes une personne âgée couverts par Medicaid, il ya des actions que vous pouvez prendre pour éviter d'avoir un privilège de TEFRA placé contre votre propriété.