Diagnostic infirmier de la perfusion tissulaire inefficace

La perfusion tissulaire inefficace peut se produire dans plusieurs systèmes de l'organisme - rénale, périphérique, cardio-pulmonaire, gastro-intestinal et cérébrale. Il est défini comme une réduction du flux sanguin qui entraîne l'échec de nourrir les tissus capillaires. Il provoque moins de l'oxygénation et de la nutrition au niveau cellulaire. Si la perfusion diminué déplace, il ya peu ou pas d'effets sur la santé du patient. Mais si elle est une affection aiguë, il peut être dévastateur et d'endommager l'organe ou le tissu ou la mort.

Instructions

  1. Regardez pour définir les caractéristiques. Ceux-ci comprennent des questions périphériques telles que l'oedème, pouls périphériques faibles ou absentes, peau moite, douleur ou cardio numbness- affecte tels que l'hypotension ou questions angina- et cérébraux tels que la léthargie, de la confusion, de l'agitation, des convulsions et une diminution de la réaction à la lumière. Il peut aussi y avoir des répercussions sur le système rénal, tels que modifié la pression artérielle et une hématurie ou des problèmes gastro-intestinaux incluant nausées, des douleurs abdominales ou diminué ou bruits intestinaux absents.




  2. Voir si le patient souffre d'autres facteurs tels que les spasmes, thrombus, l'embolie pulmonaire, hémorragie intracrânienne ou un oedème cérébral.

  3. Effectuer une évaluation continue. Rechercher des signes de diminution de la perfusion tissulaire, possible insuffisance du flux sanguin et des capacités de coagulation du sang. Il est également important de surveiller le pouls du patient et d'effectuer des comparaisons à faire en sorte que les pouls périphériques sont stables.




  4. Avez interventions thérapeutiques. Aide avec des tests de diagnostic tels que des angiographies et prédire la nécessité d'un traitement vasodilatateur possible, embolectomie ou héparinisation. Assurez-vous qu'il est le meilleur possible du débit cardiaque en augmentant un membre affecté ou à l'aide d'un dispositif anti-embolie si nécessaire.

  5. Sachez que vous pouvez avoir besoin de faire d'autres interventions spécifiques. Cela peut inclure gamme d'exercices de mouvement, l'administration d'oxygène, ou de changer la position du corps.

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