Comment traiter une demande d'assurance médicale

"Selon assureur-vie agréé Jacques Chambers, qui traite de l'assurance médicale et quels frais médicaux qu'elle couvre peut être un processus compliqué et stressant." (Voir référence 1) Lorsque les demandes ne sont pas traitées correctement, des problèmes financiers importants peuvent en résulter.


En prenant un rôle actif dans la façon dont votre traitement médical est autorisé et payé, vous pouvez minimiser les problèmes de réclamation d'assurance médicale.

Choses que vous devez

  • Facture détaillée
  • Les trombones
  • Formulaire de réclamation
  • Chèque
  • Police d'assurance médicale
  • Téléphone
  • Ordinateur avec accès à Internet
  • Timbres
  • les factures d'hôpital
  • reçus sur ordonnance
  • Correspondance
  • Stylo
  • Papier
  • Enveloppes

Préparer votre réclamation

  1. Demander une facture détaillée du bureau de votre médecin.

  2. Vérifiez votre police d'assurance médicale pour voir quels traitements sont couverts. Si vous avez des questions, appelez le représentant des réclamations au bureau de votre assureur.




  3. Appelez votre assureur médical et demander un formulaire de réclamation. Remplissez le formulaire de demande et l'attacher à la facture détaillée.

  4. Payer les frais qui ne sont pas couverts, comme les quotes-parts et les franchises, avant de déposer votre demande.

  5. Copiez votre formulaire de demande, les reçus et toute la correspondance relative à votre demande, et l'envoyer à votre assureur.

Suivi de votre réclamation




  1. Demandez à votre assureur la durée du processus de règlement des revendications prend habituellement.

  2. Si vous ne l'avez pas entendu parler de votre assureur dans un certain laps de temps, appeler et demander une mise à jour sur votre demande.

  3. Si votre demande est refusée, appeler le gestionnaire des réclamations au bureau de votre assureur et de leur demander un appel ou d'une révision.

  4. Si vous avez appelé sans succès de votre demande, appelez votre assurance commissaire Etat et demander un examen des cas.

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