Athlètes trouver souhaitable d'augmenter le nombre de sang pour améliorer les performances d'endurance. Plus précisément, ils veulent une plus forte concentration de globules rouges du sang (hématocrite) dans leur volume sanguin si plus d'oxygène peut être effectuée à partir des poumons vers les muscles. Quelques options sont disponibles pour augmenter les niveaux d'hématocrite. Les options artificielles (médecine, transfusion) ont tendance à être interdit, mais il existe des options naturelles ainsi. Ceux naturelles comportent de stimuler les capteurs d'oxygène dans les reins, qui à son tour stimulent la production de l'érythropoïétine (EPO), qui à son tour stimule plus la production de globules rouges.