La quantité de paperasse générée dans le domaine des soins de santé peut sembler énorme. Si vous êtes un fournisseur de services de soins de santé, la facturation de l'assureur du patient est généralement une tâche de routine. Dans la plupart des cas, si les services que vous avez fournies sont en dehors d'une hospitalisation dans un hôpital, le formulaire que vous devez remplir est HCFA-1500. Ce document est assez simple et peut être utilisé pour facturer plusieurs assureurs.
Déterminer le type de couverture d'assurance du patient a. Le patient peut avoir plus d'un assureur. Utilisez la ligne 1 à codifier que Medicaid est le seul assureur ou insurer- primaire ou que le patient reçoit l'assurance-maladie avec les prestations du Supplément de Medicaid- ou qu'il y est un assureur tiers.
Si Medicaid est le seul assureur ou de l'assureur primaire, utilisez les lignes 1A, 2,3,5 et 10 pour identifier le patient. Remplissez la ligne 11D de coder que Medicaid est l'assureur primaire avec la couverture du supplément d'un autre assureur.
Remplissez les lignes 14 et 16 pour enregistrer la date de la maladie. Utilisez les lignes 17 et 17 bis pour enregistrer les informations du médecin. Ensuite, utilisez les lignes 18 et 20 pour enregistrer si les services ont été rendus dans un hôpital ou un laboratoire.
Remplissez la ligne 21 d'enregistrer la CIM-9, ou un code de diagnostic. Notez le numéro d'autorisation préalable dans la case 23, si une autorisation préalable est nécessaire.
Remplissez les lignes 24A à G pour enregistrer la date, le lieu et le type de service. Noter également le CPT ou de la procédure de code, le numéro de référence des codes du diagnostic, les accusations et des jours ou des unités de service.
Utilisez la ligne 28 pour enregistrer des charges totales. Remplissez la ligne 29 pour enregistrer le montant payé par le patient et la ligne 30 pour coder le solde dû.
Enregistrer les informations du médecin sur les lignes 31 à 33.
Si le patient reçoit tout type de couverture d'assurance-maladie ou si un tiers assureur est l'assureur primaire, lignes complètes 1A, 4, 7, 10D, 11 (C et D), 29 et 30.
Si le patient reçoit la couverture de Medicaid, Medicare et un tiers assureur, remplir les mêmes lignes que dans l'étape 8.