Comment comprendre des codes d'assurance santé

A chaque visite au cabinet de votre médecin, votre traitement est codée pour la soumission aux compagnies d'assurance. Chaque code correspond avec le traitement qui vous est fourni à chaque visite chez le médecin. Le codage est une partie essentielle du processus de facturation. Si le code est mal écrit sur votre projet de loi, la compagnie d'assurance peut rejeter le projet de loi. Il est de la responsabilité du bureau de votre médecin de coder correctement vos factures médicales.

Instructions

  1. Demandez une copie détaillée de votre facture médicale. Cela est particulièrement utile lors de séjours à l'hôpital, lorsque la facturation devient encore plus compliqué.

  2. Passez en revue les services figurant sur votre facture médicale. Codes de facturation des services médicaux devraient être trouvés sur chaque procédure et l'article facturé.




  3. Trouver la description de la procédure médicale codé. Une liste descriptive des codes médicaux peuvent être trouvées ci-dessous dans le premier point de référence.

  4. Discutez de tout accusations douteuses avec le bureau ou à l'hôpital de votre médecin. Rassemblez tous les documents, les questions et les dates de service code médical. Notez les informations que vous interrogez. Appelez le bureau de facturation du médecin d'examiner ces informations. Suivi avec une lettre décrivant la conversation et des mesures d'action pour documenter votre appel, en particulier si la question n'a pas été résolue.




  5. Vérifiez avec le bureau de votre médecin que la procédure a été codé de manière incorrecte. Codes médicaux changent fréquemment, ce qui en fait un défi pour les médecins de se tenir au fait des derniers codes. Un ancien code aurait pu être utilisé, un code erroné aurait pu être saisi ou une erreur typographique peut se produire lors de la facturation finale. Il ya beaucoup de possibilités qui peuvent conduire à une facture incorrecte ou d'un rejet par votre compagnie d'assurance.

  6. Communiquez avec le bureau de votre médecin si votre facture est trop élevée ou la compagnie d'assurance refuse votre facturation. Le bureau du médecin a un intérêt dans ce trop. Si vous ne recevez pas le remboursement, ils ne sont pas non plus. Il est préférable pour les deux parties de trouver une solution.

  7. Comprendre qu'il peut y avoir plus d'une façon de coder médicalement une visite médicale. Le bureau du médecin ne peut pas garder la trace des codes de facturation complexes et comment chaque compagnie d'assurance d'y répondre. Si votre compagnie d'assurance ne paie pas à un niveau correct, vous communiquez avec le bureau du médecin. Les informer du problème de facturation et demander si elles peuvent vérifier si la visite a été codé correctement afin que vous puissiez recevoir vos prestations médicales complètes. Si cela ne résout pas le problème, contactez votre compagnie d'assurance pour plus d'informations sur la charge médical en question.

Conseils & Avertissements

  • code des hôpitaux pour chaque élément utilisé pendant votre séjour. Chaque rouleau de ruban, chaque coup, chaque minute dans chaque suite et la récupération salle de chirurgie aura un code différent. Les médecins qui visitent les patients à l'hôpital seront facturer sous un code général des services seulement. En revanche, les médecins qui voient des patients dans leurs bureaux seront facturer pour chaque élément utilisé, chaque décision service rendu et le traitement de décision. Par conséquent, le codage est plus détaillée les frais d'hôpital et en cabinet visites chez le médecin. Codant pour des visites à l'hôpital médecin sera facturé sous un code de service.
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