Comment tester les réflexes tendineux profond

Selon Kenneth H. Walker, professeur de médecine et professeur agrégé de neurologie à l'Université Emory, un réflexe d'étirement est le "la contraction d'un muscle en réponse à l'étirement de fuseaux neuromusculaires, qui sont les récepteurs qui se trouvent dans parallèles ... fibres musculaires." Le but du mécanisme réflexe est de garder les fibres musculaires adaptés à une certaine longueur et la tension, nous permettant de maintenir le tonus musculaire et la posture. Médecins tester les réflexes tendineux pour voir si il ya un réflexe absent ou hyper-réactive, car cela est considéré comme un signe d'une lésion du nerf.

Choses que vous devez

  • Marteau à réflexe
  • Table

Instructions

  1. Demandez au patient de s'asseoir sur le bord de la table et se détendre. Placez votre pouce sur le tendon du biceps au niveau du coude, en appliquant une légère pression, et de frapper votre pouce avec le marteau. Observer le mouvement du bras. Répéter l'opération sur le bras opposé et comparer les deux. Ce teste les racines nerveuses C5 et C6.




  2. Saisissez le bras du patient sur l'aspect intérieur du coude et de lui dire de se détendre le bras. Tenir le bras de sorte que le coude est fléchi à 90 degrés et juste en dessous du niveau de l'épaule. Trouver l'insertion du tendon du triceps sur le point de frapper le coude et le tendon d'environ 1 pouce à partir de ce point. Observer le mouvement de l'avant-bras et répétez de l'autre côté. Ce teste les racines nerveuses C6 et C7.

  3. Demandez au patient de reposer sur la table avec sa jambe pendait au bord. Localisez le tendon du quadriceps dessous de la rotule et demander au patient de se détendre. Placez une main au-dessus du genou sur la cuisse du patient et frapper le tendon du quadriceps fermement. Regardez pour le mouvement de la jambe et se sentir une contraction dans les muscles de la cuisse. Observer et répéter avec l'autre jambe, en comparant les deux. Ce teste les racines nerveuses L3 et L4.

  4. Dites au patient de s'asseoir avec sa jambe pend de la table. Prenez le pied juste avant les orteils et maintenir doucement pendant que vous frappez le tendon d'Achille avec le marteau. Look and feel pour le pied de plonger vers le bas (ce qu'on appelle la flexion plantaire). Comparer à l'autre pied. Ce teste la racine nerveuse S1.




  5. Avoir le mensonge du patient sur son dos avec seulement ses pieds qui pèsent sur le bord de la table. Utilisez l'extrémité non-marteau pour enfoncer dans le fond du pied près du talon et le faire glisser vers le haut vers les orteils. Pour ce faire, sur le bord extérieur du pied et de regarder pour les orteils à friser. Si les orteils étendre et séparé, il est appelé un signe de Babinski positif.

  6. Saisissez doigt du milieu du patient entre le pouce et l'index, et dites-lui de se détendre. Appuyez vers le bas dans l'ongle du patient avec le bout de votre vignette et faites-la glisser vers l'extérieur jusqu'à ce qu'il "clics" sur l'extrémité de l'ongle du patient. Si les autres doigts fléchissent quand vous faites cela, il a appelé une réponse de Hoffman positive. Effectuer le test sur les deux mains.

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